Obesitas Dalang di Balik Osteoartritis
7 Apr 2009
Meningkatnya lemak tubuh akan meningkatkan risiko penggantian sendi pada osteoartritis. Penelitian terbaru memperlihatkan bahwa meningkatnya lingkar pinggang dan indek massa tubuh dihubungkan dengan risiko penggantian sendi pada pinggul dan lutut.
Penggantian sendi efektif dilakukan untuk osteoartritis pinggul dan lutut yang parah, dan obesitas adalah faktor risiko besar terhadap oateoartritis. BMI sering digunakan untuk mengukur tingkat obesitas namun tidak dapat digunakan untuk menghitung pola distribusi lemak, serta tidak dapat digunakan untuk membedakan antara jaringan adiposa dan non adiposa.
Tim penelitian yang dikepalai oleh Flavia Cicuttini dari Monash University, Melbourne, Australia dengan menggunakan prospective cohort study di 32,023 partisipan sehat telah meneliti hubungan antara jumlah adiposa dan risiko akibat penggantian sendi pinggul dan lutut. Penelitian itu dilakuakn dengan mengukur BMI (Body Mass Index) atau indek massa tubuh, lingkar pinggang dan rasio pinggang dengan pinggul, serta massa lemak dan persentase lemak.
Penelitian menunjukkan bahwa 3 - 4 lipatan meningkatkan risiko penggantian sendi yang dikaitkan dengan berat badan, BMI, massa lemak, dan persentase lemak. Lingkar pinggang dan rasio pinggang dengan pinggul juga dihubungkan dengan peningkatan risiko, mengartikan bahwa mekanisme metabolik dan biomechanical berkaitan dengan risiko penggantian sendi. Kelompok penelitian juga memperlihatkan bahwa massa lemak dan persentase lemak dihubungkan dengan peningkatan risiko penggantian sendi lutut dan pinggul pada 10 – 15 tahun setelah pengukuran mereka.
Menurut Cicuttini, massa adiposa memberikan kontribusi terhadap peningkatan beban sendi, dimana dapat meningkatkan risiko memburuknya osteoartritis dan penggantian sendi yang berat pada stase akhir. Faktor metabolik juga penting diperhatikan karena lingkar pinggang dan rasio pinggang dengan pinggul diketahui sebagai faktor risiko terhadap metabolik sindrom. Cicuttini menambahkan bahwa kini jaringan adiposa dianggap sebagai organ endokrin yang melepaskan banyak senyawa antara lain sitokin yang dikaitkan dengan kerusakan kartilago.
Obesitas banyak terjadi di negara berkembang dan berpengaruh besar terhadap risiko penggantian sendi lutut dan pinggul pada osteoartritis. Memahami risiko dan penyebab osteoartritis sangat penting untuk pencegahan osteoartritis. Menurunkan berat badan yang berlebihan berarti menurunkan risiko osteoartritis !!